Глаукома

Глаукома является второй по частоте причиной слепоты в мире. На Земле около 100 млн человек страдают этой болезнью, 15% из них уже необратимо слепы.

Коварство этой болезни заключается в том, что на первых стадиях она протекает бессимптомно, при этом безвозвратно забирая зрение…Когда пациент обращается к офтальмологу с жалобами на снижение зрения, он часто слышит: «К сожалению, утраченное зрение восстановить невозможно». Именно поэтому «поймать» глаукому нужно на ранних стадиях, и тогда с ней можно «жить дружно». Как известно, врага надо знать в лицо, поэтому разберемся, что же такое глаукома.

Многие думают, что повышенное глазное давление = глаукома. Это не совсем так.
Глаукома это болезнь, приводящая к гибели зрительного нерва, который передает информацию в головной мозг. Если нерв не работает, информация до зрительного центра просто не дойдет — человек ничего не увидит.

Факторы риска

Каковы факторы риска:
—  Возраст. У лиц старше 60лет риск развития глаукомы выше в 4 раза, чем после 40 лет. Хотя существуют формы глаукомы, поражающие лиц молодого возраста и даже детей.
  — Наличие глаукомы у ближайших родственников
  — Сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы
  — Помутнение хрусталика, хронические заболевания глаз
  — Определенные особенности строения глаза и др.

Симптомы

Выделяют 2 основных типа глаукомы: открытоугольная и закрытоугольная.

При первом типе угол между роговицей и радужкой не изменён, но его структуры могут быть «засорены» пигментом, продуктами метаболизма, что нарушает отток внутриглазной жидкости и, следовательно, приводит к повышению внутриглазного давления и гибели зрительного нерва.
Такая глаукома развивается постепенно в течение нескольких месяцев и лет. Единственной жалобой пациента, возникающей уже при далеко зашедшей стадии, является сужение поля зрения. Центральное зрение при этом может быть 100%. Постепенно поле зрения сужается до трубчатого, и в случае полной гибели нервных клеток, наступает слепота.

При закрытоугольной глаукоме угол между роговицей и радужкой очень узкий или даже отсутствует. Такое состояние чаще всего возникает остро. Пациента беспокоят сильная боль в глазу и голове, тошнота, рвота, резкое снижение зрения, покраснение глаза, светобоязнь. Эта ситуация требует немедленной медицинской помощи.

Как диагностируют глаукому?

  — Исследование полей зрения
  — Оценка состояния зрительного нерва путем   визуального осмотра и специальных аппаратов
  — Исследования угла передней камеры
  — Измерение внутриглазного давления. Не основной признак. Существуют формы глаукомы, когда при нормальных цифрах ВГД, зрительный нерв атрофируется, и наоборот, иногда повышенное ВГД не означает болезнь.

Лечение глаукомы

«Нервные клетки не восстанавливаются» — все это слышали. В данном случае, это действительно так. То зрение, которое утрачено из-за глаукомы, вернуть невозможно. Цель лечения — не допустить ухудшения. Существует 3 метода:
  — капли, снижающие внутриглазное давление
  — лазерные методики
  — хирургические операции.
В каждом случае лечение подбирается индивидуально.

Чтобы вовремя диагностировать и начать лечение глаукомы, посещайте офтальмолога раз в 2 года после 40 лет, и каждый год после 60 лет.

Автор статьи: Демидова Екатерина, врач-офтальмолог