ОРВИ или ОРЗ
ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции) или другими словами ОРЗ (острые респираторные заболевания) – это многочисленная группа заболеваний вирусной этиологии, которую объединяет сходство симптоматики (при возможной разной тяжести) и преимущественная локализация воспалительного процесса в органах дыхательного тракта.
Причина ОРЗ
Вирусных инфекций влекущих за собой развитие ОРВИ очень много. Значительное место в группе возбудителей принадлежит риновирусу, аденовирусу, парагриппу, респираторно-синцитиальной инфекции. Помимо тропности к респираторному тракту и сходству клинических проявлений вызываемого заболевания общей чертой для данной группы инфекций является отсутствие специфического противовирусного лечения и, связанная с этим, нецелесообразность лабораторной идентификации возбудителя. На этом фоне грипп принято выделять из группы ОРВИ как отдельное заболевание, так как гриппозную инфекцию можно подтвердить лабораторно, против гриппа существует этиотропное лечение (осельтамивир,занамивир) и специфическая профилактика в виде вакцинации.
Инфекции из группы ОРВИ – это РНК-содержащие вирусы, относительно не устойчивы в условиях внешней среды, но-из за своих мелких размеров обладают высокой летучестью. Так, больной ОРВИ человек при разговоре, кашле, чихании выдыхает аэрозольную взвесь, вирусные частицы которой способны распространятся на расстояние до 20 метров и более.
Патогенез (механизм развития болезни)
Проникновение инфекции в организм человека происходит при вдыхании воздуха в котором содержался патогенный вирус. Очутившись ворганизме вирус начинает активно размножаться и скапливаться в клетках слизистой оболочки дыхательных органов. Повышается проницаемость тканей, на фоне этого вирус проникает к региональным (близко находящимся) лимфатическим узлам, в них он продолжает активное размножение, а когда пораженный лимфоузел утрачивает свою барьерную функцию вирус проникает в кровоток.
Инфекционное поражение дыхательного тракта зачастую происходит последовательно, в воспалительный процесс сначала вовлекаются слизистые органов верхних дыхательных путей, затем инфекция распространяется и может поражать трахеи бронхи и альвеолы. Для борьбы с инфекцией в организме происходит активация иммунных процессов: интенсивно синтезируется альфа-интерферон (специфический белок, обладающий противовирусной активностью), также в борьбу с вирусом вступают вырабатываемые антитела, вовлекается клеточный иммунитет (макрофаги, лимфоциты).
Как проявляется ОРЗ
Длительность инкубационного периода любой простуды или ОРЗ, может колебаться от одного дня до двух недель и зависит от вида возбудителя, длительности контакта с распространителем инфекции и резистентностью инфицированного организма. Начало простуды зачастую всегда острое. Больной может ощущать чувство озноба, слабость, ломоту в суставах, миалгии, отсутствие аппетита, иногда беспокоит выраженная головная боль, отмечается повышение температуры тела. Обычно с первого дня болезни отекает слизистая носа, появляется серозное отделяемое, воспаляется слизистая оболочка гортани в результате чего больного беспокоит першение и дискомфорт в горле. Увеличиваются и становятся умеренно болезненными подчелюстные и шейные лимфатические узлы. Через некоторое время присоединяется сухой кашель.
Сколько дней длится ОРЗ?
В среднем 5- 7-10-14 дней, это индивидуально и зависит от многих факторов.
Лечение ОРЗ
В амбулаторных (домашних) условиях под наблюдением участкового врача проводят лечение больных с неосложнёнными формами ОРВИ. Общими мероприятиями являются соблюдение постельного режима во время лихорадки, употребление большого количества тёплого питья, частое мытьё рук и лица, промывание носовых ходов солевым раствором, частое проветривание помещения, где находится больной: каждые два часа на 15-20 минут.
Из лекарств при простуде чаще всего применяют жаропонижающие препараты, от насморка назначают сосудосуживающие капли, от боли в горле – местные антисептические средства.
В случае ухудшения самочувствия, усиления кашля, затруднения дыхания, присоединения боли в груди, сохранения высокой температуры дольше пяти суток необходим осмотр врача с решением вопроса о госпитализации в инфекционный стационар.
К какому врачу обращаться?
Если остро заболели ОРЗ возможно воспользоваться консультацией терапевта онлайн. Врач внимательно выслушает Ваши жалобы, соберет анамнез жизни и оценит все риски развития осложнений.После онлайн консультации терапевтв отчете напишет, что делать.
Классически терапевт занимается лечением ОРЗ, но если присоединяются осложнения тогда прибегают к консультации узких специалистов так как отоларинголога, пульмонолога.