Псориаз

    Псориаз – неинфекционное хроническое аутоиммунное кожное заболевание, при котором ярко выражены красные пятна, покрытые зудящими чешуйками. Помимо кожного покрова, могут быть поражены и другие органы, а также суставы, ногти.

     Псориаз может развиваться независимо от возраста. Им страдают около четырех процентов населения. Дебют заболевания в детском и молодом возрасте до 30 лет, но псориаз может возникнуть и у младенцев, и у пожилых людей.

     Обострения чаще возникают в зимний, реже в летний период. Со временем данная зависимость может изменяться (недифференцированный псориаз).

Жалобы и проявления

      Симптомами заболевания являются: зуд, высыпания, шелушение, появление красных пятен на теле (бляшек). Размеры пятен могут быть разной величины и конфигурации. Чаще их можно увидеть на локтях, коленях, волосистой части головы, пояснично-крестцовой области спины, ногтей. С появлением шелушащихся бляшек начинается зуд, происходит отслаивание серебристо-белых чешуек.

     Иногда псориаз называют «чешуйчатым лишаем», но это совершенно другой вид заболевания, который нельзя путать с другими видами лишая. Псориаз не заразен и при контакте с другими людьми не передается.

     Некоторые виды псориаза протекают сами по себе, но могут протекать и одновременно с другими или следуя один за другим.

      Типы псориаза:

— пятновидный, возникающий в результате бактериальной или вирусной инфекции;

— каплевидный, сопровождаемый внезапным появлением и исчезновением бляшек;

— псориаз складок (пятна появляются в складках кожи);

— себорейный (чешуйчатые участки на голове, под мышками);

— ладонно-подошвенный (проявляется поражением ногтевых пластинок);

— псориатическая эритродермия (редкая и самая тяжелая форма);

— пустулезный, возникающий на ладонях и подошвах;

— псориатический артрит (симметричный и ассиметричный), характеризуется воспалением суставов и скованностью движений.

Патогенез

      Механизмом развития псориаза являются процессы, протекающие в глубоких слоях эпидермиса. В результате этих процессов появляются незрелые клетки – кератиноциты, неспособные производить кератин, необходимый для роста волос и ногтей. Они продвигаются к поверхности незаметно и проявляются пятнами на коже через месяц. Размножаясь, кератиноциты приводят к появлению бляшек на коже. Затем кератиноциты в большом количестве отслаиваются и шелушатся. Кожные покровы воспаляются и чешутся.

Причины (этиология)

     Причиной заболевания становится неправильная, отличающаяся от нормы реакция организма на разные раздражители. Псориаз считают наследственным, аутоиммунным заболеванием, причинами которого являются сдвиги иммунологического характера, нарушение обмена веществ, заболевания эндокринной системы, неврологические болезни, стрессы.

    В настоящее время все причины до сих пор не выявлены. Существуют лишь разные теории, связанные с наследственными факторами и нарушениями в иммунной системе.

Принципы лечения

    Перед началом лечения, врач-дерматолог устанавливает точный диагноз на основании проведенного осмотра и других исследований. Определив тип и степень тяжести заболевания, назначается лечение, направленное на устранение неприятных ощущений – зуда, шелушения, воспаления.

     В качестве методов лечения применяют криотерапию, ПУВА-терапию, плазмаферез (очищение крови) и увлажняющие средства (кремы, мази, шампуни) для снижения сухости кожи и шелушения. Применяемые методы препятствуют распространению воспалительного процесса в виде новых высыпаний.

  Полностью псориаз не лечится, но в результате терапии уменьшаются неприятные ощущения, кожа может выглядеть чистой, без красных пятен и бляшек.