Полиартрит

Полиартрит представляет собой сложное заболевание хронического характера, разновидность артрита (воспаления сустава), при котором поражается не один, а несколько суставов.

Причины (этиология)

Полиартрит принято разделять на первичный, причина которого не ясна, но большую роль играют факторы риска, и вторичный, который развивается под воздействием определенных известных заболевания и состояний, например:

— травмы суставов в прошлом;

— заболевания эндокринных органов (сахарный диабет, гипотиреоз-недостаток выработки гормонов щитовидной железы и т.д.);

— другие заболевания (ревматоидный артрит и т.д.).

Факторы риска, связанные с развитием первичного полиартрита и с усугублением вторичного:

— в группе риска в основном преобладают люди в возрасте пятидесяти лет и старше;

— избыточный вес;

— неправильная осанка;

— неподходящая, неудобная обувь;

— гормональный статус;

— слабость мышц;

— профессия, спортивная физическая нагрузка (избыточная нагрузка на суставы).

Жалобы и проявления (симптомы)

При полиартрите возникает:

— боль в суставах, которая усиливается после физических упражнений, ослабевая в покое. При вовлечении коленных суставов боль в них возникает при ходьбе (особенно спуск с лестницы), усиление боли при сгибании сустава, при болезни тазобедренных суставов боль может ощущаться не только в области бедра, но и в паху, ягодице, возможно укорочение больной ноги;

-хруст, треск в суставах при движении;

-увеличение суставов в объеме (припухание);

-ограничение движения в суставах (в основном из-за боли).

Механизмы развития (патогенез)

Полиартрит, как правило, развивается постепенно. В начале заболевания больного, как правило, беспокоит боль в области одного или нескольких суставов (чаще всего это коленные или тазобедренные). Со временем воспалительный процесс переходит на мелкие суставы кистей. В запущенных случаях возникает деформация суставов, что приводит к инвалидности

Методы обследования

Для установления диагноза доктору необходим осмотр пациента  ( для выяснения жалоб, оценки факторов риска полиатроза, состояния суставов и т.д.), исследование показателей крови (для оценки воспаления, исключения некоторых похожих по жалобам заболеваний, например, подагра), выполнение рентгена больных суставов для оценки тяжести заболевания. При некоторых симптомах врач может назначить УЗИ пораженных суставов.

Принципы лечения

Лечение полиартрита зависит от его причины, степени поражения суставов.

Одним из главных направлений лечения считают изменения образа жизни (похудеть, чтобы снять нагрузку с суставов, сделать так, чтобы все ваши хронические заболевания были под контролем, особенно сахарный диабет и болезни щитовидной железы, ношение правильной ортопедической обуви, стелек, трости)  

Для уменьшения боли и замедления развития полиартрита используют противовоспалительные препараты, физиотерапию (фонофорез, магнитотерапия, электрофорез, лечение лазером и другие виды лучевого воздействия.), лечебную физкультуру. Иногда, по показаниям, лекарства вводятся в сами суставы.

При запущенных стадиях хирургами решается вопрос о протезировании (замене) больного сустава.