Ожог

Ожог — это повреждение тканей, вызываемое воздействием внешних факторов физического или химического характера. Наиболее частыми являются ожоги от воздействия высоких температур, кислот и щелочей, а также электрического тока. Кроме того, ожоги возникают от интенсивного светового и ионизирующего излучения.

Классификация и клинические проявления

Ожоги подразделяются по месту возникновения на три типа:

• кожные ожоги;
• глазные;
• ожоги дыхательных путей (ингаляционные).

Кожные ожоги характерны изменением цвета и структуры кожного покрова, образованием заполненных жидкостью «пузырей» из отмершей повреждённой ткани, повышением температуры тела, лихорадкой.

При глазных ожогах наблюдается покраснение сетчатки, яркое выделение сосудистой сетки, режущая боль, ощущение присутствия постороннего предмета в глазу, помутнение или потеря зрения.

При ингаляционных ожогах возникает затруднение дыхания, одышка, хрипы, кашель (возможно — с выделением мокроты или крови). Развивается данный тип ожога при вдыхании горячего пара или агрессивных химических испарений.

Степени тяжести.

Первая степень тяжести характеризуется:

• неглубокими повреждениями;
• покраснением;
• слабыми отёками;
• болевым синдромом.

Такой ожог заживает в течение недели, не оставляя следов.

При второй степени:

• полностью поражается верхний слой кожи;
• образуются обширные «пузыри» из отмершей ткани, наполненные жидкостью;
• болезненны и чувствительны при пальпации.

Эти ожоги заживают через полторы–две недели. Возможно образование рубцов.

При третьей степени поражаются не только поверхностные, но и более глубокие слои тканей.

• Образуется струп в виде сухой коричневатой или мягкой сероватой корки, в зависимости от характера ожога.
• Появляются обширные, крупные пузыри, которые могут соединяться со временем в один.
• Возможно повреждение жировой ткани.
• Болевая чувствительность участков с поражением третьей степени снижена.

Заживают такие ожоги медленно, тяжело, оставляя видимые косметические дефекты. Возможны заражения и возникновения вторичных заболеваний на местах ожога.

При четвёртой степени кожа и следующие за ней ткани, вплоть до костей, обугливаются. Такие ожоги обычно безболезненны и нечувствительны. Самостоятельное заживление таких ожогов невозможно.

Причины

Фактическими причинами ожогов являются:

• физические факторы, например, в виде высоких температур;
• химические факторы, например, кислоты или щелочи;
• поражение электрическим током;
• ионные или ядерные излучения, вызывающие патологические изменения и гибель тканей и повреждения внутренних органов.

Но приводят к их возникновению:

• длительное пребывание на открытом солнце;
• халатность при обращении с агрессивной средой, несоблюдение техники безопасности;
• курение;
• состояние алкогольного или наркотического опьянения;
• злоупотребление медпрепаратами групп повышенного риска;
• неграмотное использование средств народной медицины.

Лечение

Эффективное лечение ожогов может провести только специалист. В бытовых условиях можно лишь оказать первую помощь.

Оказание первой помощи заключается:

• в скорейшем прекращении контакта поражаемой поверхности с повреждающим фактором;
• в кратковременном охлаждении повреждённого участка путем промывания прохладной водой (прикладывание льда противопоказано);
• если одежда синтетическая, ни в коем случае не пытайтесь ее счищать, так как при горении она плавится и прилипает к коже, в остальных случаях необходимо снять одежду;
• наложении сухой стерильной повязки (нельзя использовать жировые и увлажняющие мази).

При химическом ожоге рану нужно промыть прохладной водой. Если ожог кислотный, то промывают раствором соды или минеральной водой, если щелочной — раствором лимонной кислоты или любого цитрусового сока. Раненого нужно укрыть одеялом, дать доступное обезболивающее, напоить большим количеством тёплой минеральной воды и как можно скорее госпитализировать.