Гайморит
Острый гайморит — это воспалительный процесс в Гайморовой пазухе, которая является одной из нескольких воздухоносных полостей нашего черепа. Раньше гайморит выделяли как отдельное заболевание, теперь он входит в одну группу болезни под название острый риносинусит, при которой происходит воспаление в пазухах (синусах) черепа. Есть лобные, верхнечелюстные (гайморовы), клиновидные (или основные) пазухи и решетчатый лабиринт.
Причины (этиология)
Чаще всего синуситы (в том числе и гайморит) имеют вирусную и бактериальную природу. Когда мы простываем и чувствуем появление заложенности носа и насморка — это говорит о том, что слизистая оболочка, которая покрывает пазухи изнутри, воспалилась. Спектр вирусов и бактерий, вызывающих эти симптомы, очень большой
Роль искривленной носовой перегородки в развитии этого заболевания доказана недостаточно, а вот у людей с аллергическим ринитом (насморком), синуситы возникают чаще.
Почему же острый гайморит ранее выделяли в отдельную группу? А все потому что у него есть отдельная причина возникновения- одонтогенная, то есть возникающая из-за распространения бактерий от кариозных зубов , помогает этому строение дна гайморовой пазухи и корней 2 малого и 1 и 2 больших коренных зубов.
Раз наша тема конкретно о воспалении в гайморовой пазухе, то поговорим подробно именно об одонтогенном гайморите.
Механизмы развития (патогенез)
Воспалительный процесс корня вышеуказанных зубов может разрушать тонкую костную стенку между дном синуса и корнями зубов. В это вовлекаются участки слизистой оболочки самой пазухи. Если в этот момент в носу есть инфекция и он заложен, то отток слизи из носа происходит очень плохо, в связи с чем слизь накапливается в пазухе, и вместе с бактериями из носа усиливает воспалительный процесс.
Жалобы и проявления (симптомы)
Острый гайморит очень похож на другие синуситы. Основными проявлениями являются:
- болевые ощущения в области пазухи с той стороны, где развивается инфекция;
- ощущение давления в области носа;
- болезненность при нажатии пальцами на область гайморовой пазухи;
- отек щеки на больной стороне;
- отёк слизистой оболочки носа, его заложенность;
- зеленое отделяемое из носа;
- высокая температуры тела, иногда до 40 градусов.
Надо оговориться, что при хроническом гайморите человек может чувствовать себя нормально, повышения температуры может не быть.
Методы обследования
Как же его диагностируют? Бытует мнение, что при любом подозрении на острый риносинусит и гайморит необходимо выполнить рентген придаточных пазух носа, но в настоящее время от этой точки зрения отказались.
Такой метод диагностики, как пункция пазухи также довольно сильно устарел.
Диагноз ОРС (острый риносинусит) ставят на основании совокупности типичных клинических симптомов заболевания.
Рентгенографию пазух носа нужно выполнять только при тяжелых формах, неэффективности лечения, в сложных диагностических ситуациях, но никак не при каждом подозрении на воспалительный процесс в пазухах носа.
Лечение
Лечение заболевания требует индивидуально и комплексного подхода. Оно может проводится двумя врачами — стоматологом (если причина гайморита в кариозных зубах) и ЛОР-врачом.
Адекватное лечение больного зуба верхней челюсти, это половина пути к вылечиванию. Ускорить выздоровление может лечение физиопроцедурами.