Сепсис

Сепсис — это заболевание инфекционной природы, возникновение которого провоцируют попавшие в кровь человека патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности (токсины). Это состояние формируется вследствие истощения иммунитета на фоне протекания серьезной болезни, недавно проведенного оперативного вмешательства, значительной кровопотери и т.п. Сепсис представляет собой ответную реакцию организма на инфекционный агент, которая выражается запуском целого каскада воспалительный реакций, а также наблюдается распространение инфекции по организму. В немедицинской среде эту патологию зачастую называют заражением крови.

Причины сепсиса

Первичным очагом воспаления может быть любой орган или ткань. Привести к развитию сепсиса способны патогенные элементы любой природы (от бактерий, например, стафилококка, до грибов типа Candida). Однако сами по себе они не провоцируют заболевание — основным фактором является снижение защитных функций организма.

Развитие сепсиса часто связано со следующими факторами:

— врожденные нарушения иммунитета;

— прием медикаментов, подавляющих работу иммунной системы;

— болезни крови, злокачественные образования, ВИЧ;

— хирургические вмешательства, особенно осложнившиеся массивной кровопотерей;

— наличие обширных или глубоких ран, ожогов, гнойных заболеваний в комплексе с присоединением вторичной инфекции;

— осложнения после прерывания беременности.

Симптомы

Инкубационный период заболевания составляет от нескольких часов до нескольких дней. Развитие сепсиса можно идентифицировать по следующим признакам:

— сначала человек чрезмерно возбужден, позже становится заторможенным;

— наблюдается лихорадка с перепадами температуры от критически высокой (39-40°С) до нормальной;

— озноб и ощущение жара с повышенным потоотделением сменяют друг друга;

— кожные покровы бледнеют и становятся мраморными;

— развивается геморрагический синдром, проявляющийся большим количеством мелких кровоизлияний на коже;

— пульс учащается (от 90 ударов в минуту и выше);

— можно заметить одышку при нормально функционирующих органах дыхания.

Диагностика

Для постановки диагноза суммируются данные клинической картины (совокупность симптомов, рассмотренных ранее) и результаты лабораторных исследований.

Анализы, необходимые для подтверждения и уточнения нюансов протекающего сепсиса:

— выделение возбудителя заболевания из крови;

— определение чувствительности возбудителя к антибиотикам;

— прокальцитониновый тест;

— общий и биохимический анализ крови.

Лечение

От своевременности принятых мер напрямую зависит успех лечения, при этом состав медицинских процедур и средств назначается индивидуально с учетом анамнеза и состояния пациента.

Терапия при сепсисе включает в себя следующие этапы:

— прием антибактериальных препаратов (сначала назначается антибиотик широкого спектра действия, а затем конкретное лекарство подбирается на основе анализа на чувствительность возбудителя к антибиотикам);

— устранение интоксикации посредством внутривенных инфузий;

— проведение противовоспалительного лечения;

— если нужно, осуществление переливания крови, плазмы или тромбоцитарной массы;

— выполнение хирургических манипуляций по удалению очага инфекции, при необходимости.

Профилактика

Чтобы предотвратить формирование сепсиса в организме, рекомендуется:

— безотлагательно устранять местные гнойные образования;

— соблюдать санитарно-эпидемиологические требования в стационаре;

— следить за стерильностью при выполнении оперативных вмешательств и инвазивных манипуляций;

— грамотно подбирать препараты при необходимости проведения терапии антибиотиками;

— осуществлять соответствующие вакцинации.