5 мифов об электрокардиостимуляторах

Электрокардиостимулятор – это имплантируемый медицинский прибор, который следит за частотой ритма сердца. Показаниями для его постановки могут служить разнообразные нарушения ритма сердца:

1. Различные блокады проводящей системы: блокада синусного узла, когда импульс не генерируется в самом главном узле – водителе ритма, или АВ-блокада – блокада проведения импульса между предсердием и желудочком
2. Форма синдрома слабости синусового узла – синдром «тахикардии-брадикардии» — непостоянные неравнозначные сокращения сердца сначала с большой частотой, затем снижаясь до 30-40 ударов в минуту.
3. Жизнеугрожающие аритмии сердца – пробежки неустойчивой желудочковой тахикардии. Устройства, которые имплантируются в этом случае, называются кардиовертеры – дефибрилляторы. Это не классические кардиостимуляторы в привычном понимании. Данные устройства при возникновении аритмии, которая может привести к внезапной сердечной смерти, перехватывают на себя импульсы сердца и навязывает свой ритм. Если ритм навязать не удается, кардиовертер-дефибриллятор дает разряд тока, перезагружая сердце и восстанавливая синусовый ритм.

Первоначально нарушения ритма могут проходить бессимптомно, и пациент об их существовании даже не догадывается. Но с течением времени и учащением приступов начинают возникать жалобы на головокружения, головные боли и потери сознания, которые в медицинской терминологии называются синкопами. Синкопе (потеря сознания) из-за аритмии – прямое показание к имплантации ЭКС (иногда даже экстренной).

Имплантируются стимуляторы слева, под ключицу, из мышц и подкожно-жировой клетчатки формируется ложе ЭКС, а через вену электроды доходят до сердца и устанавливаются там, своими кончиками касаясь камер сердца. Операция проводится под местной анестезией.

Часто после операции пациенты напуганы мифами, которые могли прочитать в интернете или услышать от знакомых.

Так давайте развеем их!

Миф 1. После операции нельзя работать левой рукой, спать на левой боку, двигать левым плечом.

Действительно, первые 3 месяца являются критичным периодом. Это время, когда заживают раны, формируется ложе стимулятора и организм привыкает к новому механизму. Первые три месяца нельзя совершать рывковые движения руками вбок, вверх, носить в руке тяжесть более 5 кг. Но через 3 месяца при плановом послеоперационном осмотре, если все идет хорошо, врач отменяет эти запреты. И жизнь человека с ЭКС не будет ничем отличаться от жизни человека без ЭКС.

Миф 2. После установки ЭКС нельзя пользоваться мобильным телефоном.

Самый пугающий миф из всех. Современные стимуляторы имеют высокие уровни защиты от излучения извне, поэтому мобильный телефон не сможет создать помех и нарушить работу ЭКС.

Миф 3. К микроволновке, духовке, тостеру и утюгу тоже лучше не приближаться.

Еще один популярный миф. Домашние электроприборы не имеют настолько высокую электромагнитную активность, чтоб создавать помехи для устройства. Поэтому никаких ограничений для обычной среднестатистической жизни нет.

Миф 4. После установки ЭКС можно не пить таблетки, ведь сердце не перестанет работать.

А этот миф – самый смертельный. Часто пациенты, думая, что теперь сердце под контролем «машинки», бросают пить лекарства, которые им прописал доктор. Стоит напомнить, что «машинка» влияет только на сердечный ритм и его величину, никак не влияя на артериальное давление, ишемию сердечной мышцы, не предотвращает инфаркты или инсульты.  Поэтому прием препаратов от давления, от холестерина, для разжижения крови обязателен даже после имплантации ЭКС, если данные препараты прописал врач.

Миф 5. Со стимулятором нельзя заниматься спортом.

Тут снова работает правильно 3х месяцев. Если по истечение этого срока рана зажила без проблем, нет нарушений работы стимулятора, и врач разрешает вам возвращаться в спортивную жизнь – пожалуйста, это только приветствуется. Причем ограничений по виду спорта нет (ну разве что тяжелая атлетика с огромными весами). Можно заниматься и гольфом, и волейболом, и плаванием. Основное правило – действовать в рамках своего самочувствия, и при проблемах работы устройства незамедлительно явиться на консультацию.